Отек квинке у новорожденного

Отек Квинке у детей

Этиология и патогенез. Причинно-значимыми чаще всего являются пищевые, лекарственные, пыльцевые аллергены, вакцины, яды насекомых, бактериальные аллергены.

Патогенетическую основу составляют IGE-опосредуемые аллергические реакции. Развитие отека – следствие воздействия на ткани медиаторов аллергического воспаления.

Клиническая картина. Локализация аллергического отека может оказаться различной. Отек характеризуется появлением припухлости кожи и подкожной клетчатки лица, губ, конечностей, ушей, половых органов, туловища. Кожа в очагах поражения бледная. Вероятно развитие аллергического отека гортани, мозг, внутренних органов. Возникающие отеки не сопровождаются зудом. При массивных аллергических отеках может отмечаться падение артериального давления. Анафилактический отек часто сочетается с появлением элементов крапивницы.

Диагноз. Ставится на основе оценки клинических проявлений, данных аллергологического анамнеза.

Специфическая диагностика. Проводится после снятия аллергического отека, в периоде ремиссии патологии. Специфическая диагностика производится путем оценки тщательно собранных данных аллергологического анамнеза, результатов постановки кожных проб, эксплуатации PACT, ИФА.

Прогноз. В большей части случаев благоприятен. Угрозу жизни пациента может представлять анафилактический отек с локализацией процесса в области гортани и мозга.

Лечение. Устраняют причинно-значимые аллергены. При локализованных отеках кожи и подкожной клетчатки назначают антиаллергические медикаменты (внутрь или парентерально), а при распространенных отеках и локализации процесса во внутренних органах, кроме антигистаминных препаратов, парентерально вводят адреналин (возможно в сочетании с эфедрином), глкжокортикостероиды, назначают мочегонные медикаменты (фуросемид). При рецидивирующем отеке Квинке проводят лечение гистаглобулином, противоаллергическим иммуноглобулином, алерглобулином, задитеном.

Похожее