Неврологическая симптоматика без признаков отека

При исследовании психического состояния устанавливается грубое снижение интеллекта и памяти. Инженер по образованию, больной не мог выполнить элементарных счетных операций, не вспомнил обычные сведения из вузовского курса по своей специальности. Активное внимание резко нарушено. Больной неправильно оценивает свое состояние, считает себя совершенно здоровым, способным немедленно приступить к работе и выполнять свои обязанности. Неопрятен, вял, временами эйфоричен.

Наличие рассеянной неврологической симптоматики, симптомы амнестического слабоумия с эйфорией, нелепыми поступками и снижением критики, анамнестические данные делали обоснованным предположение о прогрессивном параличе. Правильный диагноз опухоли 3 желудочка был поставлен после вентрикулографий. Этот диагноз был подтвержден и на секции. В заднем отделе 3 желудочка обнаружена опухоль, которая при микроскопическом исследовании оказалась астроцитомой. Гистологическое исследование не дало оснований для диагноза прогрессивного паралича.

Характеризуя психическую патологию, наблюдаемую при опухолях области 3 желудочка. следует учитывать появление ряда симптомов, обусловленных вовлечением в патологический процесс полушарий головного мозга. О. С. Успенская (1959), изучив большой материал Института нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, отметила по секционным данным при первичных опухолях 3 желудочка, как правило, большее или меньшее расширение боковых желудочков, явления отека и набухания головного мозга и другие симптомы, существенные для характеристики общецеребральной и очаговой патологии у больных с опухолями 3 желудочка.


www.omozge.ru © 2010